Понос при беременности – причины появления и возможность лечения
Поносом называют учащение стула или изменение его характера – при этом увеличивается объем каловых масс или изменяется их консистенция. Несмотря на то, что большинство людей считают, что говорить о появлении такого неприятного симптома неудобно и не комфортно, беременной женщине важно своевременно говорить о появлении диареи во время беременности, ведь изменения, возникающие в организме женщины, могут сказаться и на состоянии будущей матери, и на состоянии плода независимо от срока гестации.
Понос при беременности – состояние опасное
Опасность поноса при беременности заключается в том, что это состояние может спровоцировать развитие резкого обезвоживания организма женщины – риск такого осложнения существует независимо от причины диареи. Стоит помнить и о том, что во время ожидания ребенка далеко не все средства, которые считаются эффективными средствами для лечения диареи, можно использовать – многие из них могут нанести вред организму ребенка.
Даже в том случае, когда причиной поноса становятся состояния, которые не связаны с проникновением в организм женщины инфекции, потеря жидкости может спровоцировать развитие тяжелого токсикоза первой и второй половины беременности. Особенно опасно это состояние при его сочетании с рвотой – даже двух-трех кратная рвота значительно ухудшает состояние женщины, и отсутствие лечения может вызвать недомогание.
Потеря большого количества жидкости, кроме тяжелых субъективных ощущений у женщины, может очень быстро привести к нарушениям тканевого кровообращения – эти изменения могут распространяться и на сосудистую сеть плаценты, поэтому страдает и плод. Если же причиной развития поноса становится бактериальная и вирусная инфекция, то отрицательное влияние могут оказывать влияние и токсины, вырабатываемые возбудителями, и вирусы, способные проникать через плаценту и повреждать развивающийся плод.
Именно поэтому врачи настаивают на том, что самолечение таких состояний во время ожидания ребенка недопустимо – выяснять причины возникновения поноса и назначать лечение, должен только врач.
Причины поноса при беременности
Причинами развития поноса во время беременности могут как физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время ожидания ребенка, так и воздействие всех тех факторов, которые провоцируют диарею и в остальные периоды жизни женщины.
Изменения гормонального фона активно проявляются в любом сроке беременности – на ранних стадиях гестации эти изменения действительно стимулируют моторику пищеварительного тракта (что и провоцирует развитие поноса), тогда как на поздних сроках у беременных наблюдается склонность к запорам. В этом случае чаще всего позывы к опорожнению кишечника чаще возникают непосредственно после приема пищи – беременная может из-за этого отказываться от еды, что может негативно отразиться на течении беременности. Особенно внимательно нужно относиться к поносу и рвоте, возникающим одновременно – эти проявления становятся симптомами гестоза первой половины беременности и в подавляющем большинстве случаев проходят самостоятельно.
Во второй половине беременности понос может возникать на фоне существующего токсикоза второй половины беременности – его причинами могут становиться как лекарственные препараты, назначаемые для лечения (в том числе и сульфат магния), так и нарушения водно-электролитного обмена в организме матери. Именно поэтому не следует пытаться заниматься самолечением – врач сможет назначить терапию, корректирующую такие изменения, но не вызывающую развития диареи.
Как и во все остальные периоды жизни женщины, понос при беременности может возникать на фоне эмоциональных переживаний и волнений, при изменениях рациона питания, смене водно-питьевого режима – эти состояния обычно проходят самостоятельно, но сообщать врачу о них нужно, ведь они провоцируют дегидратацию организма.
Самым опасным становится развитие поноса у беременной как одного из симптомов бактериальной или вирусной инфекции – в этом случае обычно к диарее присоединяется рвота, и обезвоживание развивается очень быстро. Отрицательное влияние на организм матери и плод оказывает и токсемия, и циркуляция возбудителя в крови – в этом случае важно своевременное назначение лечения, и препараты должен рекомендовать врач, который может соотнести риск и пользу для женщины и ее ребенка.
Понос на ранних сроках беременности
Понос на ранних стадиях беременности становится чаще всего одним из проявлений токсикоза первой половины – состояние женщины может ухудшаться вследствие обезвоживания, и при сильной дегидратации организма существует риск возникновения пороков развития у плода или прерывания беременности. Диарея означает потерю через кишечник не только больших объемов жидкости, но и минералов – это может приводить к развитию тяжелых нарушений функции жизненно важных органов и систем, развитию тяжелой интоксикации.
Если лечение даже симптоматической диареи не начитается своевременно, то развитие токсикоза может спровоцировать возникновение гипертонуса матки, что угрожает возникновением самопроизвольного аборта.
Понос на поздних сроках беременности
Чаще всего понос, возникающий на второй половине беременности, свидетельствует о развитии токсикоза второй половины беременности – утрата жидкости может усугублять расстройства кровообращения на уровне тканей и органов. Особого внимания заслуживает понос в том случае, когда он сопровождается тошнотой и рвотой, головной болью – о появлении любых таких симптомов нужно сообщать врачу-гинекологу, и он сможет своевременно назначить препараты, позволяющие устранить проявления гестоза.
Пронос на поздних сроках беременности может возникать и в том случае, когда женщине назначают лекарственные препараты для лечения токсикоза – причиной диареи может становиться сульфат магния (магнезия), причем путь введения препарата на появление этого подобного действия влияния не оказывает. Причиной поноса также могут становиться и мочегонные препараты, и некоторые средства, назначаемые для улучшения кровообращения в тканях, и даже витамины.
Что делать при поносе во время беременности?
Каждая будущая мама должна знать, что при возникновении поноса действуют такие же правила, что и при любых других недомоганиях – о любых необычных симптомах, тем более и появлении рвоты и поноса, нужно сообщать врачу и проводить лечение под его наблюдением.
Если понос остается единственной жалобой пациентки, то целесообразно отказаться от нескольких приемов пищи, но принимать достаточное количество жидкости – пить нужно понемногу, но часто. Лучшими средствами для предупреждения потери жидкости и минералов врачи в этой ситуации считают негазированную воду, чай или соки (их целесообразно развести водой в соотношении 1: 1).
На время лечения целесообразно отказаться от любых молочных продуктов, питание нужно начитать с использования рисово-банановой диеты (в этих продуктах содержится достаточное количество витаминов и питательных веществ, способных предупредить развитие метаболических нарушений).
Пищу нужно принимать небольшими порциями, но часто, постепенно увеличивать объем пищи и сокращать число ее приемов. Такие правила подходят только для лечения кратковременной диареи, которая не сопровождается нарушением состояния женщины.
Как лечить понос при беременности
Во всех остальных случаях определять – как лечить понос при беременности, должен только квалифицированный гинеколог, который сможет провести комплексное обследование пациентки. Любые лекарственные препараты, даже те из них, которые большинство из наших современников привыкло самостоятельно принимать для лечения диареи, без консультации с врачом использовать нельзя.
При тяжелом обезвоживании может требоваться госпитализация в стационар и назначение инфузионной терапии.
В том случае, когда у женщины выявлен дисбактериоз, целесообразно заняться его лечением еще до наступления беременности – это поможет избежать многих осложнений впоследствии.
Если причиной поноса стало пищевое отравление или бактериальная инфекция, антибактериальную терапию должен назначать врач.
нос при беременности – состояние опасное 
